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2023年度財(cái)險(xiǎn)十大典型賠案

一、優(yōu)質(zhì)理賠保權(quán)益,暖心服務(wù)促發(fā)展

2023年1月28日晚,保險(xiǎn)公司承保位于雙橋區(qū)某小區(qū)住宅樓東南側(cè)道路的燃?xì)夤艿劳蝗话l(fā)生泄漏導(dǎo)致小區(qū)發(fā)生爆炸;保險(xiǎn)公司查勘員接到報(bào)案后,與各條線值班領(lǐng)導(dǎo)第一時(shí)間趕至事故現(xiàn)場(chǎng)勘查,現(xiàn)場(chǎng)爆炸痕跡明顯且造成小區(qū)財(cái)產(chǎn)及人員不同程度受損。保險(xiǎn)公司迅速在相關(guān)政府職能部門(mén)組織下有序開(kāi)展人員疏散、道路警戒、傷者就醫(yī)等救援工作;為快速、準(zhǔn)確推進(jìn)案件進(jìn)度,保險(xiǎn)公司于事發(fā)當(dāng)晚與省公司專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)取得聯(lián)系,成立“1.28”爆炸案事故處理小組,迅速安排人員落實(shí)事故原因調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)取證、人傷探視、財(cái)產(chǎn)定損,快速清點(diǎn)財(cái)產(chǎn)及人傷等損失合計(jì)400余萬(wàn)元,在相關(guān)資料收集齊全后第一時(shí)間予以賠付,最大限度地支持事故后受災(zāi)小區(qū)的重建工作,努力踐行“人民保險(xiǎn),服務(wù)人民”的初心使命。(人保財(cái)險(xiǎn))


二、小微企業(yè)貸款保證保險(xiǎn)為企業(yè)保駕護(hù)航

2021年11月某企業(yè)因業(yè)務(wù)需要,以負(fù)責(zé)人個(gè)人名義向承德銀行貸款,為提高貸款審批通過(guò)率,保險(xiǎn)公司為其投?!罢y保”小額貸款保證保險(xiǎn),投保后,承德銀行向其貸款200萬(wàn)元。2023年,企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難,貸款發(fā)生逾期情況,經(jīng)貸款人與承德銀行溝通,承德銀行向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)政銀保小額貸款保證保險(xiǎn)賠付。該案件進(jìn)入賠償環(huán)節(jié)后,經(jīng)三方多次溝通,保險(xiǎn)公司于2023年6月16日按照保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)條款和三方協(xié)議規(guī)定,將保險(xiǎn)公司承擔(dān)的本金部分140萬(wàn)元打給承德銀行。保險(xiǎn)理賠款的迅速落實(shí),極大的幫助企業(yè)解了燃眉之急,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),為貸款人免除了后顧之憂,為企業(yè)的正常生產(chǎn)提供了資金保障。(國(guó)壽財(cái)險(xiǎn))


三、一諾千金、服務(wù)快捷暖人心

2023年10月20日,保險(xiǎn)公司收到客戶贈(zèng)送的一面印有“一諾千金、服務(wù)快捷”的錦旗。9月9日,標(biāo)的車(chē)行駛至河北省承德市雙灤區(qū)團(tuán)瓢村路段,尾部輪胎掉落,碰撞路邊行人閆某,造成其死亡。經(jīng)核實(shí),閆某為外地人,在承德務(wù)工,為了減少死者家屬兩地奔波次數(shù),盡快賠償及慰藉其家屬悲痛情緒,保險(xiǎn)公司積極協(xié)調(diào)事故后續(xù)賠償事宜。在接到10月19日交警出具的標(biāo)的車(chē)負(fù)事故全部責(zé)任認(rèn)定書(shū)后,保險(xiǎn)公司于10月20日將90.39萬(wàn)元的賠款支付給死者家屬,溫馨、高效、周到的服務(wù)獲得客戶高度認(rèn)可、贊揚(yáng)。(中華財(cái)險(xiǎn))


四、平行調(diào)解,發(fā)揮保險(xiǎn)社會(huì)穩(wěn)定器的作用

2023年6月30日7時(shí)7分,楊某駕駛標(biāo)的轎車(chē)由北向南行駛至河北省承德市隆化縣河西大街與工業(yè)園區(qū)交叉路口路段右轉(zhuǎn)彎時(shí)與同向直行通過(guò)路口徐某某駕駛二輪電動(dòng)車(chē)相撞,造成徐某受傷,兩車(chē)受損的交通事故。徐某診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血,手術(shù)治療后腦梗死,鎖骨骨折,肋骨骨折,后期治療無(wú)效死亡,且配偶半身不遂15年需要扶養(yǎng),保險(xiǎn)公司得知案件情況后,立即介入調(diào)解。因法院對(duì)機(jī)動(dòng)車(chē)與非機(jī)動(dòng)車(chē)責(zé)任賠付比例進(jìn)行規(guī)定,縣基層法院主次責(zé)任會(huì)判決80%和20%承擔(dān)損失,另外,夫妻之間判決被撫養(yǎng)人生活費(fèi)成為習(xí)慣性判決,堅(jiān)決奉行以人為本的原則,最終雙方達(dá)成一致,商業(yè)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償死者家屬73.60萬(wàn)元。該案件調(diào)解及時(shí),為死者家屬節(jié)約了大量的訴訟成本及時(shí)間成本,使死者家屬以最快的速度拿到賠償款項(xiàng),有效體現(xiàn)了保險(xiǎn)社會(huì)穩(wěn)定器的作用。(燕趙財(cái)險(xiǎn))


五、旱災(zāi)無(wú)情,保險(xiǎn)彰顯社會(huì)責(zé)任

2023年7月27日,保險(xiǎn)公司接到報(bào)案,承德市豐寧縣將軍營(yíng)鎮(zhèn)獨(dú)立營(yíng)村發(fā)生干旱災(zāi)害,干旱災(zāi)害造成2426.93畝玉米受損,涉及232戶農(nóng)戶,受災(zāi)程度大,受災(zāi)面積廣導(dǎo)致農(nóng)戶受災(zāi)嚴(yán)重。9月27日保險(xiǎn)公司人員二次驗(yàn)災(zāi),核實(shí)受損程度。經(jīng)核實(shí),出險(xiǎn)時(shí)作物生長(zhǎng)期是拔節(jié)-抽雄期,涉及案件賠付金額達(dá)58.25萬(wàn)元。該案件為農(nóng)民提供了風(fēng)險(xiǎn)保障,減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),突出了保險(xiǎn)的民生社會(huì)保障、扶貧作用,充分體現(xiàn)了保險(xiǎn)的社會(huì)責(zé)任。(燕趙財(cái)險(xiǎn))


六、務(wù)求實(shí)效,提高客戶滿意度

2023年10月8日19時(shí)左右,付某駕駛標(biāo)的車(chē)在河北省承德市平泉市王土房鄉(xiāng)發(fā)生撞行人高某的事故,事故造成行人高某死亡。保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后首先安撫客戶并第一時(shí)間前往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行走訪了解事故經(jīng)過(guò),告知其理賠流程以及案件處理需要注意的情況及手續(xù),和死者家屬協(xié)商需要注意的事項(xiàng);同時(shí)前往交警隊(duì)調(diào)查事故性質(zhì)。通過(guò)調(diào)查了解,此事故真實(shí)發(fā)生,保險(xiǎn)公司介入調(diào)解,很快達(dá)成了一致,簡(jiǎn)化了非必要手續(xù),將賠款50.17萬(wàn)元賠償?shù)轿?,得到了事故雙方的贊許。(天安財(cái)險(xiǎn))


七、保險(xiǎn)勇于擔(dān)當(dāng)

2023年6月14日尹某駕駛標(biāo)的小型轎車(chē)行駛至圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣山彎子鄉(xiāng)與李某駕駛的無(wú)牌摩托車(chē)發(fā)生交通事故。事故造成兩車(chē)不同程度受損,李某搶救無(wú)效后死亡,摩托車(chē)乘客陸某重傷;現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)交警事故認(rèn)定,尹某負(fù)事故次要責(zé)任,李某負(fù)事故主要責(zé)任,陸某無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后保險(xiǎn)公司高度重視,由于陸某骨盆骨折,雙側(cè)恥骨骨折,行動(dòng)不便,保險(xiǎn)公司自認(rèn)十級(jí)傷殘賠付;因涉及死亡賠償金分配問(wèn)題,保險(xiǎn)公司積極溝通調(diào)解最終將李某死亡賠償金等分別支付陸某及李某母親,此案保險(xiǎn)公司共計(jì)支付賠款40萬(wàn)余元,獲得被保險(xiǎn)人及傷者家屬好評(píng),在事故發(fā)生地樹(shù)立良好口碑。(泰山財(cái)險(xiǎn))


八、車(chē)禍無(wú)情人有情,保險(xiǎn)主動(dòng)墊付醫(yī)藥費(fèi)用

2023年04月,標(biāo)的車(chē)行駛至河北省承德市灤平縣與一輛載有人員的三輪車(chē)發(fā)生碰撞,造成三輪車(chē)駕駛員和乘客受傷的交通事故。三輪車(chē)駕駛員傷情非常嚴(yán)重,屬于閉合性顱腦損傷重型,右側(cè)顳頂部顱骨凹陷顱骨骨折,腦部需做開(kāi)顱手術(shù)。后期跟蹤過(guò)程中,傷者住院71天,人仍然昏迷不醒,醫(yī)療費(fèi)已花費(fèi)10萬(wàn)余元,在傷者無(wú)力承擔(dān)高額醫(yī)藥費(fèi)的情況下,保險(xiǎn)公司主動(dòng)提出為傷者墊付醫(yī)藥費(fèi)用。2023年9月22日雙方簽署了賠償協(xié)議,保險(xiǎn)公司賠付傷者37萬(wàn)余元,圓滿解決了此次事故。車(chē)禍無(wú)情人有情,保險(xiǎn)公司在此次事故處理中充分發(fā)揮了社會(huì)保障職能,體現(xiàn)了陽(yáng)光關(guān)愛(ài)。保險(xiǎn)不忘初心,砥礪前行,繼續(xù)發(fā)揮社會(huì)穩(wěn)定器的作用。(陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn))


九、信守承諾維護(hù)客戶利益 主動(dòng)作為保障社會(huì)穩(wěn)定

承德縣某公路道路施工方投保建筑工程保險(xiǎn),2023年6月,由于其中一標(biāo)段施工方破產(chǎn),未對(duì)沿線的三者房屋進(jìn)行賠償,出現(xiàn)了群眾大規(guī)模阻工上訪事件,政府高度重視,委托承保公司全力對(duì)前期的評(píng)估款進(jìn)行下發(fā)。充分發(fā)揮保險(xiǎn)的社會(huì)穩(wěn)定器作用是保險(xiǎn)主體義不容辭的責(zé)任,接到委托后,保險(xiǎn)公司立即成立由總經(jīng)理任組長(zhǎng)的專(zhuān)項(xiàng)工作小組,安排專(zhuān)業(yè)查勘人員頂著炎炎烈日先后趕赴現(xiàn)場(chǎng)10余次,做了大量的解釋、說(shuō)明和溝通工作,僅歷時(shí)10天向112戶發(fā)放賠款26萬(wàn)元,未發(fā)生一起阻工、上訪事件,取得了良好的工作結(jié)果,得到了當(dāng)?shù)乜h、鎮(zhèn)政府的一致好評(píng)。保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)人破產(chǎn)的情況下,主動(dòng)承擔(dān),主動(dòng)作為,對(duì)三者損失直接賠付,充分的發(fā)揮了保險(xiǎn)社會(huì)穩(wěn)定器的作用,以實(shí)際行動(dòng)詮釋全力保障社會(huì)民生、守護(hù)人民美生活的“太保服務(wù)”。(太保財(cái)險(xiǎn))


十、“醫(yī)管家”綠色理賠通道深化客戶服務(wù)新內(nèi)涵

2023年10月2日18時(shí)許,姜某駕駛標(biāo)的“長(zhǎng)安”牌輕型欄板貨車(chē),沿357省道由北向南行駛至隆化縣下牛錄村路段時(shí),與由東向西行人孫某相撞,造成孫某當(dāng)場(chǎng)死亡,車(chē)輛損壞的交通事故。接到報(bào)案后查勘員第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員、車(chē)輛等進(jìn)行勘驗(yàn)拍照,在交警到達(dá)后與交警共同探討事故原因性質(zhì)。了解到77歲的孫某與配偶付某兒女均不在身邊,夫妻倆年事已高又沒(méi)有其他收入來(lái)源,生活清貧,在當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)被列為貧困戶。鑒于上述情況,公司迅速反應(yīng),開(kāi)通了“醫(yī)管家”綠色理賠通道。10月10日交警部門(mén)出具了事故認(rèn)定書(shū),車(chē)主姜某負(fù)事故主要責(zé)任,死者孫某負(fù)次要責(zé)任。在公司工作人員反復(fù)多次從中協(xié)調(diào)、全程跟進(jìn),最終促成事故各方就賠償意見(jiàn)達(dá)成一致,于10月20日車(chē)主姜某、死者家屬、保險(xiǎn)公司三方簽訂協(xié)議并完成賠償,賠款金額23萬(wàn)余元,整案賠付僅用時(shí)19天。保險(xiǎn)公司用不斷創(chuàng)新的服務(wù)舉措,切實(shí)履行行業(yè)主體責(zé)任,充分發(fā)揮保險(xiǎn)社會(huì)穩(wěn)定器作用,不斷深化客戶服務(wù)新內(nèi)涵,用心詮釋保險(xiǎn)姓“保”本源,全力打造“責(zé)任、智慧、溫度”的太保服務(wù)品牌。(太保財(cái)險(xiǎn))